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- 코 막혀 답답한 ‘축농증’ 코로나 오해해 방치하면 큰 일
우리 몸의 신체 기관인 코는 머리뼈와 얼굴뼈 속에 있는 공간과 연결돼 있다. 이 연결 공간을 ‘부비동’이라 부른다. 부비동에는 공기가 차 있어 일명 공기주머니로도 불리는데 두개골의 무게를 줄여주고, 목소리를 울려 윤기 있는 소리로 만들어 준다. 특히 부비동에는 자연공이라는 창문이 있다. 이곳을 통해 공기가 드나들면서 콧속에 적절한 온습도를 유지해준다. 콧살에 있는 미세 섬모도 자연공을 통해 나쁜 물질을 내보내며 콧속 위생관리 역할을 한다.그런데 감기, 비염, 구조적 이상 등 다양한 원인으로 인해 자연공이 막히는 경우가 있다. 당연히 콧속 위생도 나빠진다. 이 중 세균 감염으로 인해 공기주머니에 농이 고이게 되는 현상이 부비동염, 즉 축농증이다.노원을지대학교병원 이비인후과 김호찬 교수는 “축농증은 한 번 걸리면 증상이 최소 2~3주 내 길게는 수 개월간 지속된다. 문제는 급성 부비동염을 적절히 치료하지 않거나 급성염증이 반복돼 2~3개월 이상 계속되면 만성화 단계로 접어든다는 것이다 약물치료가 어려운 데다 외부 자극이 사라지더라도 코의 과도한 염증반응은 없어지지 않고 계속된다”고 설명했다.만성 축농증 주요 증상은 누런 콧물, 코막힘, 후각 감퇴, 콧물이 코 뒤로 넘어가는 후비루 증상이 있다. 기침, 얼굴 통증, 치아 통증, 구취 증상도 동반될 수 있다. 특히 축농증이 심해져 눈이나 뇌 등 주변기관으로 염증이 파급되는 심각한 부작용을 초래하기도 한다.2~3주 정도로 짧게 오는 급성 축농증은 항생제를 포함한 약물치료를 시행한다. 스테로이드 비강분무제, 항염증제, 혈관수축제를 추가로 사용하기도 한다. 증상이 호전되더라도 약은 2~3주가량 복용해야 한다. 급성기간 동안 약물을 충분히 사용하지 못하거나 염증을 제거하지 못한 채 3개월 이상 방치되면 만성 축농증으로 진행할 수 있기 때문이다. 만성이 되면 약물치료에 반응이 낮아 내시경 수술을 고려해야 한다.콧물, 코막힘, 후각 상실 등 축농증 증상은 신종 코로나바이러스 감염증(코로나19) 증상과도 유사하다. 특히 후각 상실은 코로나19 초기 증상 중 하나로 알려져 있다. 이러한 증상이 급성으로 나타났다면 증상만으로는 일반 감기, 축농증, 코로나19를 구별할 방법은 없다. 다만 갑작스럽게 나타난 것이 아니라 오래 전부터 나타난 후각, 미각 이상은 코로나19가 아닐 가능성이 높다고 추측할 뿐이다. 김호찬 교수는 "환자가 느끼는 코 증상만을 가지고 질환을 명확히 구별할 수는 없다"며 "증상이 있다면 최대한 타인 접촉을 피하고 가까운 의료기관을 방문해 코로나19 검사와 적절한 치료를 받아야 한다"고 조언했다. - 끝나지 않은 메디톡스 vs대웅 보톡스 전쟁
미국 국제무역위원회(ITC)가 최종 결정문 전문을 공개하면서 대웅제약과 메디톡스가 또 다시 충돌했다. ITC는 지난해 12월 대웅제약의 보툴리눔 톡신제제인 나보타(미국 제품명 주보)가 관세법을 위반했다며 21개월간 미국 수입금지 명령 내렸다. 최종 결정문에 따르면 ITC는 유전적 증거는 대웅제약이 메디톡스로부터 균주를 가져왔음을 입증한다고 판단했다. 이에 대해 메디톡스는 “ITC에서 대웅제약이 메디톡스 균주를 도용했다는 사실을 인정했다”고 해석했다. 반면 대웅제약은 “(미국 연구진이 사용한) SNP분석 방법은 한계 및 오류가 존재한다”며 “ICT에서도 분석의 한계점을 인정하고 있어 균주를 도용했다는 증거가 되지 않는다”고 반박했다. 보툴리눔 톡신 균주의 영업 비밀성에 대해서는 사실상 인정하지 않았다. ITC는 보툴리눔 균주는 과거부터 연구원 사이에서 자유롭게 공유됐고, 메디톡스가 균주를 취득할 때 아무런 대가를 지급하지 않았고 어떤 개량을 한 적도 없다고 언급하면서 메디톡스 균주가 영업 비밀의 자격을 갖추지 못한 것으로 판단했다. 대웅제약은 “메디톡스는 그들의 균주가 국내에서 유일하고 특별한 균주인것처럼 공격했지만, ITC는 메디톡신의 영업 비밀성을 완전히 부정했다”고 지적했다. 이에 대해 메디톡스는 “대웅제약이 메디톡스의 균주와 제조 공정 기술을 도용한 범죄행위가 ITC 판결로 밝혀진 것이 핵심”이라고 말했다. 반면 대웅제약은 “메디톡스의 공정 기술은 수십년 전 공개된 논문에 나온 것과 동일한 수준에 불과하다”며 “독자적으로 고순도 하이 퓨어 테크놀로지 공정을 개발·보유 하고 있으며 아시아 최초로 미 FDA 승인을 획득한 상황에서 대규모 품질 불량과 허가 취소로 이어진 메디톡스의 기술을 도용할 이유가 없다”고 말했다. 특히 대웅제약은 “메디톡스의 기술을 도용했다고 판단한 ITC의 결정은 오로지 자국 기업인 엘러간의 반독점 행위를 보호하기 위한 억지 결론인 부당한 판결”이라고 반박했다. 사실상 ITC가 대웅제약의 균주는 메디톡스에서 유래했다면서도 균주가 영업 비밀은 아니라고 판단하면서 양 측간 입장이 엇갈리고 있는 것이다. 메디톡스는 “대웅제약은 범죄행위가 밝혀졌는데도 잘못을 인정하지 않고 있다”며 “메디톡스 균주와 제조 공정 사용금지 및 권리 반환 요청 등으로 끝까지 책임을 묻겠다”고 말했다. 대웅제약은 “메디톡스의 액상제제인 이노톡스는 식품의약품안전처에서 허가자료 조작으로 품목허가 취소절차가 진행 중으로 소송의 근간이 되는 제품 자체가 사러져 버릴 처지”라며 “시험자료를 조작해 거짓으로 품목허가를 받고, 무허가 원액으로 의약품을 만들거나 오염된 작업장에서 멸균되지 않은 제품을 생산·유통하는 등 자신의 문제점을 진정으로 사죄하고 진실을 마주하라”고 했다. 권선미 기자 kwon.sunmi@joongang.co.kr - 보이지 않는 구강 건강 지키는 X선, 스케일링 꾸준히
국민건강보험공단에 따르면 2017년 국가건강검진 대상자 1782만 명 중 구강검진 수검자는 567만여명으로 31.8%(567만 명)에 그쳤다. 강제성이 없고 치과를 따로 방문하는 것을 번거롭게 생각하는 환자가 많아서다. 하지만, 구강검진만 제대로 받아도 통증 등 증상이 발생하지 않는 구강질환의 조기 발견이 가능하다. 구강검진을 멀리하다간 오히려 호미로 막을 일을 가래로 막는 우를 범할 수 있다. 진세식 유디강남치과의원 대표원장에게 구강검진의 중요성을 물었다. 박정렬 기자 park.jungryul@joongang.co.kr건강보험심사평가원에 따르면 2019년 치주질환으로 병원을 찾은 환자는 1673만 명으로, 감기를 제치고 '외래 다빈도 질병 순위' 1위에 올랐다. 하지만 치주질환은 초기에 별다른 통증이나 뚜렷한 증상 없이 진행되는 경우가 많다. 치주질환은 음식물 찌꺼기가 치아 표면에 달라붙어 치태가 생기고, 이것이 굳어져 생긴 치석의 표면에 세균이 쌓이면서 잇몸 염증이 발생하는 질환이다. 통증이 느껴질 때는 염증이 치아뿌리까지 퍼져 잇몸이 내려앉고, 잇몸뼈가 녹아 치아가 흔들리거나 심한 경우 발치하는 상황이 발생하기도 한다. 최근에는 치주질환이 치아건강뿐 아니라 치매, 폐렴, 당뇨, 심혈관계질환 등 전신질환과 연관성이 크다는 연구도 나오고 있다. 치주질환을 확인하는 데는 구강 파노라마(X선) 사진 촬영이 추천된다. 파노라마는 치아 뿌리와 턱관절을 정밀하게 촬영해 치주질환, 충치 등 구강질환을 정확하고 면밀하게 확인할 수 있는 방법이다. 치주질환이 잇몸 깊이 진행됐거나 충치가 치아 사이 인접면에 발생한 경우, 충치가 치아 뿌리까지 번져 신경치료가 필요한지 여부 등 육안으로 확인하기 어려운 구강질환을 파악할 수 있다. 국가건강검진으로 시행되는 구강검진은 2년마다 진행되지만, 건강한 치아를 유지하고 관리하기 위해서는 6개월~1년마다 정기적으로 구강검진과 스케일링을 받는 것이 좋다. 스케일링은 양치질로 제거하기 힘든 치석을 미세한 초음파 진동을 이용해 제거하는 치료로 다양한 구강질환을 예방할 수 있다. 또한, 스케일링은 초기 치주질환 치료로 시행된다. 진세식 원장은 "정기검진은 구강 상태를 확인하고 치석을 제거하는 데서 나아가 자신의 구강관리 방법을 점검하고 발전시킬 수 있는 '습관의 시간'이다”라고 말했다.정기적인 구강검진은 구강암 예방에도 도움이 된다. 구강암은 입술, 혀, 잇몸, 턱뼈 등에 발생하는 악성종양을 말한다. 국내 구강암 환자는 전체 암환자의 2% 수준이지만, 치료 시기를 놓치게 되면 발병 후 5년 이내 사망률이 약 44%에 이른다. 환자 10명 중 7명은 60~80대 고령층으로 나이 들어 발생하는 경우가 많다.구강암은 조기에 발견할 경우 진단과 치료가 비교적 간단하지만, 초기에는 통증이 없는 경우가 많아 단순한 입병으로 생각하기 쉽다. 만약 ▶구내염이 3주 이상 지속되는 경우 ▶구강 점막에 희거나 붉은 반점이 생긴 경우 ▶치아가 갑자기 흔들리는 경우 ▶입안이나 목에 혹이 만져지는 경우 구강암을 의심해 볼 수 있다. 진세식 대표원장은 "의심 증상이 있다면 구강검진 시 의사에게 자세히 알리고 이상 소견이 있는 경우, 구강악안면외과가 있는 치과대학병원을 찾아 정밀한 검사와 치료를 받는 것이 좋다"고 말했다. - 스테로이드·혈관 확장제 쓰면 난청 치료 효과 3배 커
돌발성 난청은 갑작스럽게 청력이 떨어지는 질환으로 발생 시 청력 저하 뿐 아니라 이명, 어지럼증 등 추가 증상을 유발한다. 특별한 이유 없이 발생하는 '청력 도둑'이다. 스테로이드 약물로 치료가 가능하지만 그 효과가 제한적으로 절반 가량은 청력을 회복하지 못한다.이런 가운데 순천향대서울병원 이비인후과 한재준 교수팀(순천향대천안병원 이치규 교수)가 돌발성 난청의 새로운 치료법을 발표해 눈길을 끈다. 스테로이드에 혈관 확장제인 '니모디핀'을 결합한 병합치료다. 한 교수팀은 4년간 돌발성 난청으로 내원한 성인 78명을 대상으로 스테로이드 단독 투여군과 스테로이드와 니모디핀 약물 병합 투여군의 치료 효과를 분석했다. 니모디핀은 혈관 확장작용을 하는 약물로 허혈성 신경장애의 예방 및 치료 등에 사용된다. 그 결과 기존에 효과적이라고 알려진 스테로이드 치료법에 비해 니모디핀 병합요법을 사용할 경우 청력이 완전히 회복되는 완전회복 비율이 16.8%에서 41.7%로 3배 이상 향상됐다. 완전회복의 치료 기간 또한 평균 8.8주에서 4.4주로 단축됐다. 순천향 의료원 한재준·(왼쪽)이치규 교수한 교수팀은 연구를 통해 니모디핀 병합요법의 우수한 치료 결과는 치료 전 청력이 90dB 이하인 환자에서 특히 두드러진다는 사실도 아울러 확인했다. 한재준 교수는 “이번 연구를 통해 기존의 스테로이드 치료법의 한계를 보완하는 니모디핀 병합요법을 개발하여 그 효과를 확인했다.”며 “이 치료법은 특히 중등도 난청 환자에서 정상청력 범위로 회복되는 비율을 높이고 치료 기간을 단축시킨다.” 고 설명했다. 이번 연구(니모디핀과 스테로이드 병합요법의 돌발성난청 치료 효과(Nimodipine and Steroid Combination Therapy for Idiopathic Sudden Sensorineural Hearing Loss)’는 이비인후과 분야 SCI급 국제학술지 'Otology & Neurotology'에 게재됐다. - 다이어트, 심혈관 질환 예방엔 소고기 대신 이것 추천
한국인들의 소고기 사랑은 특별하다. 조선시대 소 도축을 금지하는 우금령에도 조선인들은 소고기를 즐겼을 정도다. 하지만 최근 건강과 환경을 생각하는 소비자들이 늘면서 소고기의 자리를 식물성 대체육인 ‘콩고기’가 대체하는 경우가 증가하고 있다. 콩고기는 말 그대로 콩으로 고기의 육즙과 식감을 재현한 음식으로 한국농촌경제연구원에 따르면 세계 대체식품 시장규모는 2019년부터 연평균 9.5%씩 성장해 2025년에는 20조여 원에 달할 것으로 전망된다.샐러드에 올려진 콩고기. 사진 자생한방병원한의학적으로 소고기는 기혈을 보강하고 뼈와 근육을 강화시켜준다. 하지만 포화지방산이 많은 소고기의 과도한 섭취는 체내 콜레스테롤 수치를 높여 고지혈증, 동맥경화와 같은 심혈관 질환을 유발한다. 그렇다면 고기의 식감과 육즙을 재현한 콩고기와는 영양학적으로 어떤 차이를 보일까? 먼저 이름과는 다르게 ‘고기’로 접근하기보다 ‘콩’에 집중해야 한다. 결론부터 말하자면 콩고기는 소고기 못지않은 충분한 역할을 해낸다. ‘밭에서 나는 소고기’라는 별칭이 이를 대변한다.영양학적으로 콩은 식물성 단백질과 이소플라본 성분이 골다공증 예방에 탁월하다. 또한, 육류와 반대로 불포화지방산이 다량으로 포함돼 콜레스테롤 수치를 떨어뜨려 심혈관 질환 예방에 좋으며 다량의 사포닌 성분이 암세포의 발생과 성장을 억제한다. 소고기에는 없는 섬유질이 풍부해 비만 위험을 낮추는 효과도 있다. 자생한방병원 강만호 원장한의학에서는 콩을 ‘대두’라 한다. 대두는 맛이 달거나 짜고 성질이 평해 오장(五臟)을 보하고, 십이경락의 순환을 도와준다. 주로 대두의 한 종류인 검은콩이 해독을 위한 한약재로 쓰인다. 동의보감에 따르면 검은콩을 달인 물은 해독 작용이 탁월해 부종을 내리고 혈액이 막힌 것을 통하게 해 신장병에도 좋다. 다만 콩을 생으로 먹으면 소화가 쉽지 않아 열을 가해 조리해야 한다. 단, 콩도 지나치게 먹으면 담이 생기거나 체중이 늘어날 수 있으니 적당히 먹는 것이 좋다. 자생한방병원 강만호 원장은 “소고기가 기력 회복에 도움을 주지만 비만 사회에서는 과도한 소고기 섭취를 경계해야 한다”며 “다이어트와 심혈관 질환을 고려한다면 소고기 대신 콩고기에 도전해보길 권한다. 소고기의 육즙과 식감을 재현한 콩고기는 육식주의자들에게 소고기 못지않은 씹는 즐거움과 건강을 가져다 줄 수 있다”고 말했다. - “홍역 예방용 MMR 백신 접종이 코로나 잡을 묘책”
대한조혈모세포이식학회와 대한소아혈액종양학회 이사장을 겸임하고 있는 화순전남대병원 국훈(소아청소년과·) 교수가 홍역·볼거리·풍진 예방에 사용하는 ‘MMR 백신’을 통해 코로나19를 억제할 수 있다고 7일 주장했다.‘MMR 백신’은 홍역·볼거리·풍진 등을 예방하기 위해 생후 9~15개월, 4세~6세에 두 차례 접종된다. 40년 이상 안전하게 쓰이고 있으며 접종 방식이 간단하고 부작용도 경미하다. 국훈 교수는 "전국민의 60% 이상이 코로나 백신 접종을 완료했을 때 나타나는 집단면역효과를 기대하기엔 올 하반기까지 시일이 걸린다"며 "효과가 기대되는 안전한 ‘MMR 백신’ 접종을 우선 시도해보는 묘책이 필요하다"고 제언했다.화순전남대병원 소아청소년과 국훈 교수그가 이런 주장을 하는 데는 이유가 있다. 홍역 등의 바이러스는 코로나19 바이러스와 염기서열이 비슷해 MMR 백신이 항바이러스 역할을 할 수 있어서다. 실제 영국의 캠브리지대학에서는 코로나19 바이러스의 당단백 돌기의 염기서열이 홍역·볼거리·풍진 바이러스와 비슷하며 그 중 풍진과 가장 가까워 두 바이러스간 교차 항체반응을 기대할 수 있다고 발표했다. 세계 최고의 종합병원으로 꼽히는 미국의 메이오 클리닉(Mayo Clinic)도 “MMR백신 접종을 받은 사람에게서 코로나19 감염이 적은 것으로 나타났다”는 내용의 보고서를 내놓기도 했다.지난해 3월 미국의 항공모함 시어도어 루스벨트호에서 발생한 코로나19 감염 추이의 경우, 5000여명의 승조원 중 27%가 확진됐지만 그 중 입원이 필요한 중증환자는 1.7%였고 사망자는 단 1명이었다. 이는 같은 나이대의 미국인 환자의 입원율 21%와 사망률에 비해 월등히 낮았는데, 조사 결과 승조원 모두 입대를 앞두고 MMR 백신을 접종한 것으로 나타났다.생백신 접종을 하면 비특이 자연면역을 증진시켜 항바이러스 역할을 수행한다는 연구도 있다. 최근에는 MMR 백신을 받아 볼거리 IgG 항체가가 높은 경우는 코로나 바이러스에 감염되도 무증상으로 넘어가는 경우가 많은 반면, 항체가가 낮은 사람은 입원과 집중치료가 필요하였다는 보고도 나왔다. 국훈 교수는 "코로나19 국내 백신접종은 이르면 내달부터 가능하고, 집단면역은 올해말쯤 기대할 수 있을 것"이라며 "그러나 백신의 안전성, 항체생성률, 변이 바이러스에 대한 우려 등 해결해야 할 난제가 수두룩하다"고 지적했다.이어 그는 "코로나19 중증환자 증가로 의료시스템 붕괴가 우려되는 상황에 백신·치료제를 통한 기대효과엔 오랜 시일이 걸릴 것"이라며 "효과가 기대되는 안전한 MMR 백신 접종을 고위험군뿐만 아니라 접종 순위가 낮은 건강한 성인에서도 우선 시도해보는 논의가 필요한 시점"이라고 말했다. - 겨울철 '건강 복병' 낙상, 자리에서 일어날 때도 조심을
추운 겨울철에는 근육과 관절이 위축되고 유연성이 저하돼 넘어지는 경우가 많다. 몸이 뻣뻣하게 경직된 만큼 외부 충격에 의해 낙상이 골절로 이어기도 쉽다. 특히, 노인들의 경우 골다공증, 근력 감퇴 등으로 뼈가 약해져 경미한 충격에도 골절이 쉽게 발생할 수 있다. 대전을지대병원 정형외과 이광원 교수는 "낙상은 단순한 찰과상에서 생명을 위협하는 손상까지 일으킬 수 있다"며 주의를 당부했다. 박정렬 기자 park.jungryul@joongnag.co.kr낙상은 ▶바닥이 미끄럽거나 지면이 고르지 못할 때 ▶운동신경이 저하되고 균형 유지 기능이 약화되어 있는 경우 ▶파킨슨병, 퇴행성 뇌질환, 시력 장애, 뇌졸중이나 뇌종양, 심장 기능 이상 등의 내과적인 원인으로 발생한다. 낙상 시 가장 큰 위협은 골절이다. 손목 골절, 어깨 뼈 골절, 척추 골절, 고관절 골절 등 다양하다. 그 중 특히 위험한 것은 고관절 골절이다. 대퇴골 근위부에 발생하는 골절로 노인들이 넘어져 엉덩방아를 찧었을 때 쉽게 발생할 수 있으며 다른 부위의 골절이 동반되기도 한다. 고령의 여성에게서 호발 하는데 이는 여자가 남자보다 골다공증이 일찍오고, 평균 수명도 길기 때문이다.골절 발생 시 장기간 누워 지내는 과정에서 욕창이 발생할 수 있고 폐렴이나 방광염 등 감염성 질환과 더불어 혈전으로 인한 뇌졸중, 심장마비 등의 합병증을 유발해 사망에까지 이를 수 있다. 특히 고령층에서 발생 시에 15- 20% 정도의 높은 사망률이 보고되고 있다.이광원 교수는 “시간이 지남에 따라 골절된 뼈가 더 어긋나거나 날카로운 골절편이 주위 조직을 찔러 부상을 키울 수 있다”며 “특히 낙상을 당한 노인들의 경우 자식에게 말을 하지 않고 통증을 숨긴 채 지내는 경우도 많기 때문에 노부모의 행동변화를 항상 주의 깊게 살펴야 한다”고 말했다. 이어 이 교수는 "뼈가 완전히 부러지면 통증이 심해 곧 병원을 찾지만 금이 가거나 부러진 뼈가 서로 맞물리면 큰 고통을 느끼지 못하기도 한다"며 하지만 부상을 방치하면 더 심각한 결과를 가져올 수 있으므로 일단 낙상하면 신속히 병원을 찾아 적절한 치료를 받아야 한다"고 덧붙였다.낙상을 예방하는데 있어 가장 좋은 방법은 운동이다. 평소에 균형감각을 잃지 않도록 운동을 꾸준히 하고 가벼운 근력운동으로 근육 소실을 막아야한다. 일상생활에서 틈틈이 몸의 유연성을 유지시켜 주는 맨손 체조나 걷기 운동, 스트레칭을 해 주는 것이 도움이 된다. 눈이 많이 오거나 기온이 크게 떨어지는 날에는 야외활동을 자제하는 것이 좋다. 부득이하게 외출을 할 때에는 팔이나 다리의 움직임이 불편할 정도의 두꺼운 옷보다 활동하기 편하도록 얇은 옷을 여러 겹 겹쳐 입도록 한다. 주머니에 손을 넣고 다니는 것은 금물이다. 균형감을 잃어 넘어지기 쉽고 넘어질 때 크게 다칠 수 있어 외출 시 장갑을 지참해 착용하는 것이 좋다. 신발은 굽이 낮고 폭이 넓으며 바닥이 미끄럽지 않은 것을 신는 것이 안전하다. 실내에서도 화장실 바닥 같은 미끄러운 곳에 물기가 없는지 살피고, 침대에서 취침 시 떨어질 수 있으므로 골다공증을 가지고 있거나 체력이 약한 노인들은 바닥에서 잠자리를 하는 것이 도움이 된다.이광원 교수는 “좀 돌아가더라도 빙판길을 피하고, 계단이나 경사로를 걸을 때에는 평소보다 천천히 걷는 것이 좋다”며 “추운 곳에서 갑자기 일어날 때 혈압이 떨어지면서 어지럼증이 생겨 낙상의 원인이 될 수 있으니 주의해야 한다”고 말했다. - 딱딱한 베개, 목 당기기 '금물' 목 디스크 관리법 셋
직장인 최모(29)씨는 평일에는 하루 종일 컴퓨터 앞에 앉아 업무를 하고, 주말이면 누운 채 스마트폰을 들고 동영상을 시청하거나 모바일 게임을 하며 시간을 보낸다. 그러던 어느 날부터 목덜미가 뻐근하고 어깨가 뭉친 듯한 느낌이 들었다. 처음에는 단순한 근육 뭉침 증상이라 여겨 손으로 주물러 주는 정도로 대수롭지 않게 넘겼다. 하지만 통증은 나아질 기미를 보이지 않고 심지어 어깨부터 손가락 끝까지 찌릿찌릿 저려왔다. 그제서야 병원을 찾은 최씨는 ‘목 디스크 탈출증’ 진단을 받았다.급격한 기온 저하와 코로나19의 장기화로 야외 활동에 제약이 많아지며, ‘집콕족’이 부쩍 늘었다. 집에 머무는 시간이 늘어나는 만큼 스마트폰 사용량이 급증하며 목 건강에 적신호가 켜졌다. 스마트폰으로 동영상을 시청하거나, 모바일 게임 등을 할 때 잘못된 자세를 오랜 시간 지속하면서 ‘목 디스크 탈출증’ 증상을 호소하는 사람들이 늘고 있는 것이다.스마트폰 화면을 들여다 볼 때에는 자연스럽게 고개가 앞으로 기울어지게 된다. 이 때 뒷목 근육은 목을 지탱하기 위해 더욱 강하게 수축하게 되고, 이 과정에서 디스크에 가해지는 압력이 커진다. 일반적으로 중립 자세에서 목 디스크는 5kg 가량의 무게를 견디고 있는데, 고개를 앞으로 15도 숙일 때마다 5kg 가량의 하중이 목 디스크에 추가적으로 가해진다. 즉, 고개를 30도 숙이면 15kg, 60도 숙이면 25kg 가량의 부담이 목 디스크에 가해지는 셈이다. 60도 고개를 숙인 채 스마트폰을 하고 있다면 20kg 짜리 쌀 한 포대를 목에 이고 있는 것과 다름없다.일자목증후군는 목디스크의 초기 증상으로 옆에서 보았을 때 C자 형태의 힐링 커브인 ‘경추 전만’ 곡선이 무너지고, 목 뼈가 일자로 정렬된 비정상적 상태를 의미한다. 마치 거북이의 목과 유사 하다 하여 ‘거북목증후군’으로도 불린다. 이러한 일자목(거북목)증후군을 장기간 방치하면 목 디스크에 과도한 부담을 주어 디스크 탈출증으로 진행될 가능성이 높다.고려대구로병원 재활의학과 김범석 교수는 “겨울철 한파로 온몸을 움츠리게 되는 와중, 코로나19 팬데믹으로 목 건강이 더욱 위협받고 있다”며 “이런 때일수록 목 건강을 위해서 가슴을 쫙 펴고 당당하게 고개를 들고 다녀야 한다”라고 말했다.목 건강을 위한 생활수칙은 다양하다. 첫 번째는 ‘반듯한 자세 유지’다. 고개를 앞으로 숙이는 동작을 피하고 가슴을 쫙 펴고 턱을 살짝 치켜든 자세를 유지한다. 이 때, 중요 포인트는 목 뒤 근육에 힘이 가급적 적게 들어가야 한다는 것이다. 많은 사람들이 턱을 당기는 것이 목 건강에 좋다고 오해하고 있지만, 이는 오히려 경추 전만 곡선을 해치고 목 디스크에 부담을 주기에 가급적 피해야 한다.두 번째는 ‘목에 좋은 신전 운동’이다. 가슴을 쫙 펴고 양 팔을 벌려 날개 뼈를 뒤로 모은 상태에서, 고개를 가볍게 뒤로 젖혀주는 동작을 5~10초간 유지해준다. 이러한 ‘목 신전 운동’은 자주할수록 좋으며, 15분에 한 번씩은 해줄 것을 추천한다. 이 때 뒷목에는 힘을 빼야 하고 어깨가 과도하게 위로 들리지 않도록 유의한다. 뒷목과 어깨에 뻐근한 느낌이 드는 정도는 괜찮으나, 통증이 유발되거나 상지가 저린 느낌이 있다면 운동을 중지해야 한다.세 번째는 ‘올바른 수면 자세를 취하는 것’이다. 천장을 똑바로 보고 누운 상태에서, 목 밑에 수건을 돌돌 말거나 얇은 베개를 목 밑에 덧대어 고개를 젖혀주는 자세에서 잠자리에 드는 것이 좋다. 베개는 푹신한 것이 좋으며, 돌베개 등 딱딱한 재질은 피하도록 한다.김범석 교수는 “고개를 가급적 덜 숙이고 자주 뒤로 젖혀주는 것이 가장 중요하다. 어려운 때이지만 더욱 가슴을 쫙 펴고 고개를 들어야 한다”며 “만약 통증이 견디기 어렵거나, 팔이 저린 증상이 동반된다면 반드시 병원을 찾아 정확한 진단을 받는 것이 중요하다”고 강조했다. - 양치질 직후 가글은 NO! 치아 건강 망치는 습관 6가지
치아는 전신 건강과 밀접하게 연관된 만큼 6개월에서 1년 간격으로 정기 검진을 받는 것이 바람직하다. 하지만 아직도 치아가 아프고 증상이 나타난 후에야 치과를 방문하는 경우가 대부분이다. 평소 먹는 식단, 양치질 등 잘못된 생활습관은 치아 건강을 망치는 주요 요인으로 꼽힌다. 나와 가족의 건강은 누구나 바라는 새해 소망 중 하나다. 올해는 치아 건강부터 챙겨보는 건 어떨까? 박정렬 기자 park.jungryul@joongang.co.kr, 도움말=박대윤 유디두암치과의원 대표원장 ━ 양치질 오래 하는 습관평소 치아 건강을 유지하기 위하여 양치질을 오래 하면 좋다는 생각에 한 번 양치질을 시작하면 3분을 넘어 오랜 시간 동안 닦는 사람이 많다. 게다가 이를 닦는 중간에 또 치약을 묻혀서 닦는 사람들이 있다. 이들 대부분은 칫솔이 빨리 마모되어 빠른 시일 내에 새로운 칫솔로 자주 교체한다. 오히려 양치질을 오래 하면 치아 표면이 마모되어 손상되거나 변색이 될 수 있다. 따라서 오래 하는 것보다는 올바른 칫솔질로 3분 정도만 해도 충분하다. 더불어 칫솔 외에 치실, 치간 칫솔 등을 함께 사용하는 것도 치아 건강을 유지하는 좋은 방법이다. ━ 양치 후 바로 가글하는 습관입 냄새 관리를 위해 수시로 가글하는 경우가 있다. 하지만 올바르지 못한 가글 사용도 치아 건강에 치명적이다. 양치 후 바로 가글하는 것이 좋다고 생각하는 사람이 많지만, 치약의 계면활성제(거품을 만들고 세정제 역할을 하는 성분)와 가글 속의 염화물(살균 소독 효과)이 만나면 치아 변색이 일어날 수 있다. 가글은 양치질을 하고 30분 이후에 하는 것이 효과적이며, 가글한 후 30분 정도는 음식물을 섭취하지 않는 게 좋다. 가글의 성분이 입속에 남아있을 수 있어 음식물과 함께 섭취할 수 있기 때문이다. ━ 딱딱한 얼음 깨물어먹는 습관습관적으로 얼음을 깨물어먹는 습관은 치아를 해롭게 하는 습관 중 하나다. 평소 건강한 치아를 믿고 딱딱한 얼음을 깨물어먹다가 치아가 깨질 수 있기 때문이다. 특히 치아에 무리한 힘이 가해져 미세한 균열이 생길 수 있어 주의해야 한다. 당장 치아에 무리가 없다고 해도 치아에 충격이 누적되면 균열로 인하여 치아가 깨질 수 있으니 평소 얼음을 녹여 먹는 습관을 지녀야 한다. 이 외에도 딱딱한 고기나 연골, 건어물 등을 자주 씹어먹는 습관도 주의해야 한다. ━ 이를 도구로 사용하는 습관평소 테이프나 질긴 종이류를 마음이 급하거나 귀찮다고 치아를 이용해 물어뜯는 사람을 종종 볼 수 있는데, 이 또한 치아 건강을 해치는 습관이다. 또한 술을 마실 때 병뚜껑을 이로 열거나, 음료수병이 안 열린다고 이를 사용하는 사람들이 많은데 이런 습관 역시 치아 건강에 좋지 않다. 이외에도 손톱이나 볼펜 등을 물어뜯거나, 옷에 붙은 태그나 바느질할 때 실을 이로 끊는 경우에도 치아에 금이 갈 수 있고, 깨질 수 있으니 주의해야 한다. ━ 차갑고 뜨거운 음식 함께 먹는 습관뜨거운 음식을 먹고 바로 차가운 물을 마시는 등 뜨거운 음식과 차가운 음식을 동시에 먹는 습관도 치아 건강에 좋지 않은 습관이다. 국이나 탕, 찌개 등 국물을 좋아하는 우리나라 사람들은 뜨거운 음식을 먹자마자 찬 물을 마시는 경우가 많다. 이럴 경우 입안의 온도 차이가 크게 나서 치아의 부피가 늘어났다 줄어들어 치아 표면에 얇은 금이 생길 수 있다. 이러한 상황이 반복되면 치아에 균열이 생기게 되고, 시리거나 통증을 가져올 수 있으니 주의가 필요하다. ━ 음료 마신 직후 양치질하는 습관탄산음료나 술, 커피 등과 같은 산성 음료를 마신 다음에 바로 양치질을 하면 치아 표면이 산성을 띄게 되어 치아와 치약의 연마제(플라그를 제거하는 성분)가 만나 치아 표면이 부식될 수 있다. 탄산음료나 산도가 높은 음식을 먹은 뒤에는 물로 입안을 헹구고 30분 뒤 양치질하는 것이 좋다.
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백유진 대한금연학회장
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[한방 명의 솔루션] 빛과소리 하성한의원 하미경 대표원장
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닥터미성형외과·피부과 동안센터 전윤주 원장
